Napromieniowani
 
Witamy, Go¶æ. Zaloguj siê lub zarejestruj.

Zaloguj siê podaj±c nazwê u¿ytkownika, has³o i d³ugo¶æ sesji
 
Strony: [1]   Do do³u
  Drukuj  
Autor W±tek: zawa³ serca  (Przeczytany 788 razy)
0 u¿ytkowników i 1 Go¶æ przegl±da ten w±tek.
xray1815
Go¶æ
« Odpowiedz #1 : Sierpieñ 01, 2008, 01:43:49 »

I tutaj musze siê nie zgodziæ. Jakim prawem osoba nieprzeszkolona podaje nitroglicerynê?? A co je¿eli pacjent ma ci¶nienie 90/60 a jak wiadomo nitro obni¿a cisnienie?? Je¿eli taka sytuacja wyst±pi to ratownik pacjenta zabije. Dodatkowo przy spadku ci¶nienia spada perfuzja(ukrwienie) narz±dowa co doprowadza do ich niedotlenienia i uszkodzenia. Dodatkowo przy niskim ci¶nieniu przestaj± pracowaæ nerki, spada diureza i dochodzi do ostrej przednerkowej niewydolno¶ci nerek. Warto siê zastanowiæ a zanim cokolwiek siê poda oznaczyæ chocia¿ ci¶nienie.
Zapisane
kwiatek_1982
Go¶æ
« : Luty 01, 2008, 02:02:45 »

Zawa³em miê¶nia sercowego nazywamy ostre niedokrwienie ¶ciany miê¶nia sercowego spowodowane najczê¶ciej niedro¿no¶ci± naczynia wieñcowego. Niedokrwienie powoduj±ce niedotlenienie doprowadza do martwicy i dysfunkcji.
Skutki
·   wstrz±s kardiogenny
·   zaburzenia rytmu i przewodzenia
·   ostra niewydolno¶æ lewej komory z towarzysz±cym pe³noobjawowym obrzêkiem p³uc
·   nag³a ¶mieræ sercowa
Objawy
·   ostry ból wieñcowy
o   obecny u 90% chorych (u 10% g³ównie przy wspó³istniej±cej cukrzycy zawa³ mo¿e byæ bez objawów bólowych)
o   okre¶lany jako trudny do zniesienia
o   okre¶lany jako silny ucisk na klatkê piersiow±
o   zlokalizowany za mostkiem - ból zamostkowy
o   promieniuj±cy - do ¿uchwy, do lewej koñczyny górnej, do okolicy miêdzy³opatkowej, do nadbrzusza
o   trwa ponad 20 minut
·   objawy towarzysz±ce
o   nudno¶ci, wymioty
o   niepokój, strach przed ¶mierci±
o   os³abienie
o   duszno¶æ
o   zimne poty
·   powik³ania
o   zaburzenia rytmu serca
o   obrzêk p³uc
o   nag³e zatrzymanie kr±¿enia
Rozpoznanie
·   poszkodowany pobudzony
·   w wiêkszo¶ci przypadków przytomny (utrata przytomno¶ci w rozleg³ych zawa³ach
z powik³aniami)
·   oddech od normalnego do przyspieszonego i sp³yconego
·   têtno
o   przyspieszone - wywo³ane stresem
o   nieregularne - zaburzenia rytmu, dodatkowe skurcze
o   zwolnione - ¶wie¿y blok przewodzenia
o   nitkowate lub niewyczuwalne - wstrz±s kardiogenny
·   pienista wydzielina z ust - przy towarzysz±cym obrzêku p³uc
·   poszerzenie ¿y³ szyjnych - zastoinowa niewydolno¶æ kr±¿enia
Wywiad zebrany od poszkodowanego, jego rodziny lub ¶wiadków wypadku obejmuj±cy wcze¶niejszy stan zdrowia poszkodowanego a tak¿e okoliczno¶ci i zdarzenia, które poprzedzi³y wypadek (stres, sytuacja rodzinna, w pracy), jest pomocny w rozpoznaniu.
Postêpowanie
1.   U³o¿enie w pozycji siedz±cej lub pó³siedz±cej - zmniejsza powrót krwi ¿ylnej obwodowej do serca i obni¿a jego obci±¿enie.
2.   Ograniczenie ruchów poszkodowanego. Wysi³ek zwiêksza zapotrzebowanie na tlen tak¿e w obrêbie niedotlenionego obszaru serca - powiêkszenie zmian martwiczych.
3.   Zapewnienie komfortu psychicznego - stres zwiêksza zapotrzebowanie na tlen.
4.   Rozlu¼nienie krawata, rozpiêcie ko³nierzyka koszuli.
5.   Dostêp ¶wie¿ego powietrza
6.   Je¿eli poszkodowany leczy siê na serce i posiada nitroglicerynê, podaæ podjêzykowo, je¿eli ból nie ust±pi w ci±gu 5 minut, dawkê powtórzyæ.
7.   Mo¿na podaæ aspirynê doustnie (przeciwwskazania: choroba wrzodowa, alergia).
8.   Wezwanie pomocy.
9.   Kontrola stanu poszkodowanego z uwagi na mo¿liwo¶æ gwa³townego pogorszenia siê.
W przypadku zatrzymania oddechu i kr±¿enia - Resuscytacja kr±¿eniowo-oddechowa
Zapisane
Strony: [1]   Do góry
  Drukuj  
 
Skocz do:  

Strona wygenerowana w 0.039 sekund z 19 zapytaniami.

Polityka cookies
Darmowe Fora | Darmowe Forum

shd polskiserwerzycia kociaprzystan blackspider ostrovirsk